腎臓内科

概要

ご挨拶

近年、様々な原因による慢性腎臓病が増加しています。そのため、2013年夏に当院でも腎臓内科が設立されました。外来の診療スケジュールについては、お手数ですが担当表をご覧ください。腎疾患の多くは症状がわかりにくく、患者さまの体にゆっくりと影響を及ぼしていきます。また、高血圧症とも密接な関係があり、高血圧症も増加しています。
最近では、「慢性腎臓病」または「CKD」と呼ばれるようになり、早期発見と早期治療に取り組むことが重要視されています。目標は、病気の進行を遅らせることです。初診や予約外の診療も、可能な限り迅速に対応いたしますので、お気軽にお問い合わせください。

診療内容

腎臓内科では、腎疾患でお困りの方に専門的な医療を提供しています。腎臓病の治療は多くの場合、長期にわたりますので、かかりつけの医師とも連携しながら治療を行っていきます。定期通院が必要な場合は、「CKD地域連携パス」を使って、安心して通院できるようサポートしています。

腎臓病はまだまだ難治性のことが多く、可能な限りの治療を行っても進行・悪化することがあります。近い将来透析治療が必要と考えられる場合には、腎代替療法選択外来にて、腎代替療法の特徴などを詳細に説明いたします。また当院では血液透析のみならず、特殊外来（腹膜透析外来）も開設しています。透析が必要と言われたが、腹膜透析を考えてみたい方、腎代替療法選択外来を受けて、実際の腹膜透析を見学したい方、血液透析を受けているが、自分は腹膜透析ができないか聞いてみたい方がいらっしゃいましたら、いつでもお気軽にお問い合わせ頂けましたら幸いです。

主な対象疾患

腎臓病全般（腎炎・ネフローゼから慢性腎臓病まで）、高血圧症、電解質異常など幅広く診療を行います。

• 腎炎・ネフローゼ症候群
  診察の上、まずは原因の把握を試みます。正確な診断をするために、可能な限り、腎生検を施行し、適切な治療法の選択と実施します。特に健康診断などで尿異常のみを指摘されたような早期の腎炎では、時期を逸せずに治療を受けることができれば治る可能性も高いので、早期の検査・治療をお勧めします。
• 慢性腎臓病
  いろいろな事情で慢性腎不全状態に陥ってしまった患者さんでも、進行を少しでも食い止めるための方法をあきらめずに探すことはとても大切です。なぜなら、腎障害の進行は腎臓病に留まらずに脳卒中や狭心症/心筋梗塞などの他の心血管病も招きやすくしてしまうからです。腎障害の進行には血圧が高いことと尿蛋白が多いことが2大原因となります。これらをコントロールするための薬物療法の工夫や食事療法をうまく活用できるように患者さん個々に応じた治療を医療スタッフ全体で考えていきます。近い将来に腎代替療法（透析あるいは先行的腎移植）が必要と思われる患者さんに対しては、透析療法の種類と内容に関して十分に説明し、個々の生活プランも考えた上での安全な透析療法を受けられるように計画導入を目指し、当院の透析センターのスタッフと連携します。先行的腎移植術を希望される場合には連携施設を紹介いたします。
• 高血圧症
  血圧が高いことを指摘された場合、最初に二次性高血圧症（ホルモン分泌や腎臓の血管の異常等が原因で血圧があがっている状態）の鑑別が大切です。また、血圧日内変動測定や家庭血圧測定をとりいれて個々人の血圧の動きを正確に評価して、治療計画を立てます。単に血圧を下げるだけでなく、高血圧の臓器障害（慢性腎臓病・狭心症/心筋梗塞・脳卒中）を予防することを最終の目的として、関連各科とも連携して治療を行っていきます.
• 電解質異常
  人の体内の電解質（ミネラル）バランスは、正常時はとても精巧に調整されています。腎臓が主となって、その調節をしているのですが、このバランスが一旦崩れるとさまざまな症状を呈してきます。症状が多彩なために他の疾患と混同されることも少なくありません。ここでも早期に正確な診断と治療が求められます。

スタッフ紹介

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  部長

  森田 龍頼もりた たつより

  専門分野	腎臓病 透析
  認定資格	日本内科学会認定医 日本内科学会総合内科専門医 日本透析学会専門医・指導医 日本腎臓学会専門医・指導医

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  副医長

  向井 耕平むかい こうへい

  認定資格	日本専門医機構認定内科専門医

• 副医長

  大石 絵美子おおいし えみこ

  認定資格	日本専門医機構認定内科専門医 日本腎臓学会専門医

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  内科専攻医

  爲定 賢一郎ためさだ けんいちろう

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  内科専攻医

  山本 紗優やまもと さゆ

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  内科専攻医

  上杉 将功うえすぎ まさかつ

• 非常勤医師

  森 泰清もり やすきよ

  専門分野	腎臓病全般 透析医療 高血圧
  認定資格	医学博士 日本内科学会総合内科専門医 日本腎臓学会専門医・指導医・評議員 日本透析医学会専門医・指導医 日本高血圧学会専門医・指導医・評議員 JMECC インストラクター 日本救急医学会 ICLS インストラクター 日本心血管内分泌代謝学会　評議員 日本内科学会近畿地方会評議員 公認心理師 上級臨床倫理認定士

外来担当医表

		月	火	水	木	金	土
午前	1診	森田 (予約制)	向井 (予約制)	森 (予約制)	ー	1,2週 交代制 (予約制) 3,4週 大石 (予約制)	ー
	2診	ー	ー	腹膜透析外来 (予約制)	ー	ー	ー
午後	1診	森田 (予約制)	向井 (予約制)	森 (予約制)	ー	1,2週 交代制 (予約制) 3,4週 大石 (予約制)	ー
	2診	ー	ー	腹膜透析外来 (予約制)	ー	ー	ー